Informationsformular Ferienlager 2025

Anmeldung Ferienlager 2025

Daten des Kindes:
Name: *
Vorname: *
Geburtsdatum: *
Alter: *
Straße: *
Hausnummer: *
Postleitzahl *
Ort: *
Daten eines Erziehungsberechtigten:
Name: *
Vorname: *
Geburtsdatum: *
Beruf: *
Straße: *
Hausnummer: *
Postleitzahl: *
Ort: *
Email: *
Während dem Lager ist zu erreichen:
Name: *
Vorname: *
Telefonnummer: *
Mein Kind ist mitversichert bei:
Name: *
Vorname: *
Geburtsdatum: *
Sozialversicherungsnummer: *
Name der Versicherung: *
Mein Kind ist Zeckengeimpft: *
Zutreffendes bitte ankreuzen!
Mein Kind ist Schwimmer: *
Zutreffendes bitte ankreuzen!
Mein Kind wurde das letzte Mal Tetanus geimpft: *
Mein Kind hat folgende bemerkenswerte Krankheiten: (z.B. Allergien, Epilepsie, Diabetes, …):
Mein Kind muss folgende Medikamente einnehmen:
Für die Zimmereinteilung:
Mein Kind möchte gerne mit folgenden Kindern im Zimmer sein
Bestätigung: *
DATENSCHUTZ: *